Masques FFP2 ou chirurgicaux : quelles différences pour les soignants ?

Temps de lecture : 5 minutes

Depuis la pandémie de Covid-19, le masque FFP2 et le masque chirurgical sont devenus des équipements incontournables pour les professionnels de santé. Pourtant, leurs usages, leurs niveaux de protection et leurs caractéristiques diffèrent considérablement. Dans un environnement médical où la protection respiratoire est essentielle, il est crucial de bien comprendre ces différences afin de protéger celui qui le porte tout en respectant les protocoles d’hygiène et les normes en vigueur.

Avant de comparer les deux types de masques, il est important de rappeler leur rôle fondamental : limiter la transmission des agents infectieux et des particules en suspension.

Les masques chirurgicaux, aussi appelés masques médicaux, sont conçus avant tout pour éviter la projection de gouttelettes émises par celui qui les porte. Ils servent à protéger le patient et l’environnement du porteur. Ces masques jetables sont couramment utilisés lors des soins, interventions chirurgicales ou gestes invasifs.

Leur capacité de filtration se mesure selon la norme européenne EN 14683, qui distingue plusieurs niveaux de protection :

• Type I : efficacité de filtration bactérienne (EFB) ≥ 95 %.
• Type II : EFB ≥ 98 %.
• Type IIR : EFB ≥ 98 % + résistance aux éclaboussures.

Le masque type IIR est donc le plus adapté aux situations où il existe un risque de projection de fluides biologiques.

Les masques FFP (Filtering Face Piece) font partie de la catégorie des masques de protection respiratoire. Contrairement aux masques chirurgicaux, ils sont conçus pour protéger celui qui le porte contre l’inhalation d’aérosols, de micro-particules et d’agents infectieux présents dans l’air.

Ils répondent à la norme européenne EN 149, qui définit trois niveaux de filtration :

• Masque FFP1 : filtration minimale de 80 %.
• Masque FFP2 : filtration minimale de 94 %.
• Masque FFP3 : filtration minimale de 99 %.

Les masques FFP2 offrent donc une protection efficace contre les virus et bactéries en suspension, tout en garantissant une respiration maîtrisée.

Bien que visuellement proches, les masques FFP2 et masques chirurgicaux présentent des différences majeures en termes de conception, de filtration et d’utilisation.

Le masque chirurgical protège principalement l’entourage du porteur en limitant la diffusion de particules émises par la bouche ou le nez. En revanche, le masque FFP2 agit comme une double barrière : il protège celui qui le porte et les personnes autour de lui. Ce dernier est donc adapté aux situations où les risques d’exposition sont plus élevés, notamment face aux particules en suspension.

La durée de port diffère entre les deux modèles. Le masque chirurgical offre une protection efficace pendant environ quatre heures, tandis que le masque FFP2 peut être porté jusqu’à huit heures, selon le contexte d’exposition. Néanmoins, ce dernier est plus hermétique et peut provoquer une gêne respiratoire lors d’une utilisation prolongée. Les professionnels doivent donc alterner les périodes de port et privilégier les pauses régulières, en particulier lors d’une garde ou d’une journée de soins continue.

Le choix du masque dépend du risque d’exposition et du contexte de soin.

Les masques chirurgicaux sont adaptés :

• Aux soins courants sans risque d’aérosolisation.
• Aux actes de courte durée.
• À la prise en charge de patients non contagieux.

Ils conviennent parfaitement pour les consultations, les gestes techniques simples ou les soins à domicile. Leur usage est priorisé lorsqu’il s’agit de protéger les autres plutôt que soi-même.

Le masque FFP2 est recommandé dans les contextes suivants :

• Soins à proximité de patients contagieux.
• Exposition à des particules en suspension (intubation, aspiration trachéale).
• Milieux hospitaliers ou blocs opératoires nécessitant une protection respiratoire maximale.

Les professionnels de santé travaillant avec des patients atteints de maladies infectieuses (grippe, tuberculose, Covid-19) doivent privilégier le masque FFP2 pour se protéger efficacement.

Il existe aujourd’hui une grande variété de types de masques adaptés à des usages précis.

Les masques médicaux regroupent les masques de type I, II et IIR, adaptés aux soins de courte durée. Le masque chirurgical IIR est le plus efficace contre les projections de fluides biologiques. Le masque en tissu, quant à lui, n’est pas recommandé en milieu médical car il ne répond pas aux exigences de filtration des masques médicaux.

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Les masques de protection respiratoire se divisent en trois catégories : le masque FFP1, réservé aux environnements peu contaminés ; le masque FFP2, adapté aux soins nécessitant une protection modérée ; et le masque FFP3, utilisé pour les interventions chirurgicales à haut risque ou lors d’un contact avec des agents pathogènes dangereux.

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Les normes européennes garantissent la qualité et la fiabilité des masques utilisés par les soignants.

Les masques chirurgicaux doivent répondre à la norme EN 14683, tandis que les masques FFP relèvent de la norme EN 149. Ces certifications assurent que le produit respecte des critères stricts de filtration, de résistance et de respirabilité.

Chaque lot de masque est soumis à des tests pour vérifier :

• La capacité de filtration (particules et bactéries).
• La résistance aux éclaboussures.
• La perméabilité à l’air.
• L’ajustement sur le visage.

Un masque FFP2 certifié doit comporter le marquage CE, le numéro de la norme et le type (ex. : FFP2 NR EN 149:2001+A1:2009).

Le port du masque doit respecter des gestes précis pour être réellement protecteur.

Pour assurer une protection optimale, il faut :

• Se laver les mains avant de porter un masque.
• Placer le masque sur le visage, en recouvrant le nez, la bouche et le menton.
• Pincer la barrette nasale avec les deux mains pour l’ajuster.
• Éviter de le toucher ou de le repositionner.

Il est important de le jeter immédiatement après usage. Découvrez comment bien gérer l’élimination des déchets de soins à risque infectieux grâce à notre article.

De mauvaises pratiques réduisent considérablement la capacité de filtration telles que :

• Porter un masque sous le nez.
• Le réutiliser s’il est souillé ou humide.
• Le garder pendu autour du cou ou sur le front.

Cette mauvaise utilisation augmente le risque de contamination.

Le port du masque, qu’il soit FFP2 ou chirurgical, est avant tout un geste de responsabilité collective. Il protège le soignant, le patient et le système de santé dans son ensemble.

Le port prolongé du masque peut entraîner une gêne ou des irritations. Pour limiter ces effets, il est conseillé d’alterner les périodes de port, d’hydrater la peau et d’utiliser des masques médicaux conformes aux normes en vigueur.

Les établissements doivent garantir un approvisionnement régulier en masques de protection respiratoire de qualité, adaptés aux besoins de chaque service. Ils jouent un rôle essentiel dans la prévention des infections nosocomiales et la sécurité des soignants.

Pour les professionnels de santé, le choix entre masque FFP2 et masque chirurgicaux dépend du type d’exposition et du niveau de risque. Le masque FFP2 offre une protection supérieure en filtrant l’air inspiré et expiré, tandis que le masque chirurgical constitue une barrière efficace contre les projections.

Comprendre les types de masques, leurs niveaux de protection et leurs normes d’utilisation permet d’adopter les bonnes pratiques pour garantir la sécurité des soins et préserver la santé de tous.